Equipe Mobile d’Accompagnement (EMA)

Une équipe au service des patients,
de leur famille, de l’équipe soignante
de proximité en charge directe du patient,
ainsi que des personnes confrontées
au deuil d’un proche.

Sommaire

Présentation

Une équipe destinée à améliorer la qualité de vie des patients atteints de maladie grave et évolutive

Equipe

Une équipe interdisciplinaire qui peut intervenir dans toutes les unités d’hospitalisation

Les + de l’EMA

Une forte disponibilité auprès de la personne malade, de sa famille et de ses proches

Accompagnement

Une relation humaine, un soutien de la personne malade et de ses proches 

Douleur

Une prise en charge spécialisée dans le soulagement des douleurs physiques et des symptômes d’inconfort

Souffrances

Une attention toute particulière aux souffrances psychologiques, morales, existentielles ou spirituelles

Soins de support  / Soins de confort / Soins palliatifs

Des soins actifs qui prennent en compte l’ensemble des besoins de la personne en complément des soins curatifs

Droits des patients

Un engagement à l’expression et au respect des droits et volontés du patient

Ethique

Le respect de la dignité, de la liberté et de l’autonomie de la personne  malade

Présentation

L’EMA  a été créée dans le but d’améliorer la qualité de vie des patients atteints de maladie grave et évolutive  ou en fin de vie, quels que soient leur âge et le stade d’évolution de leur maladie.

Elle est au service des patients, de leur famille, de l’équipe soignante de proximité en charge directe du patient, ainsi que des personnes confrontées au deuil d’un proche.

Equipe

L’EMA rassemble deux médecins, une infirmière, une psychologue et une secrétaire médicale.
Ces personnes travaillent ensemble pour répondre au mieux aux demandes exprimées en fonction de l’évaluation des besoins.

Elles se déplacent dans l’unité d’hospitalisation du patient afin de rencontrer l’équipe soignante et le médecin référent, puis écoutent et accompagnent au mieux le patient, sa famille et ses proches. 

L’équipe intervient auprès de la personne malade, en complémentarité avec l’équipe soignante du service d’hospitalisation et le médecin responsable du patient.

Elle peut être sollicitée :

  • à la demande du patient ou de sa famille, 
  • à la demande du médecin référent AHP ou du cadre de soins si le médecin référent y est favorable

Les + de l’EMA

Les professionnels de l’EMA sont disponibles au service des patients et des familles qui souhaitent leur intervention.

Dans le but d’une prise en charge la plus adaptée possible au patient, l’EMA peut solliciter d’autres professionnels de santé, tels qu’une assistante sociale, une diététicienne, ou un kinésithérapeute.

Leurs interventions se construisent dans un partenariat actif avec le patient, ses proches, le médecin référent et l’équipe soignante.

Accompagnement

Accompagner le patient, c’est être à son écoute, le rencontrer, chercher à répondre au mieux à ses attentes, avec bienveillance et humanité.

C’est prendre en considération les diverses composantes de ses souffrances afin de lui apporter le réconfort nécessaire.

L’EMA peut aussi aider le patient à exprimer ses souhaits et lui faire comprendre que les personnes  de l’équipe peuvent assurer une présence attentive dans ce moment important de son existence.

L’accompagnement des proches par l’équipe EMA est également essentiel afin qu’ils puissent exprimer leurs difficultés dans l’aide qu’ils prodiguent à la personne malade. 

Cet accompagnement peut se poursuivre après le décès.

Liens : 

SFAP : Société Française d'Accompagnement et de soins Palliatifs.

Douleur

La douleur est souvent présente lors de l’évolution d’une maladie, sans corrélation obligatoire entre l’intensité de la douleur et la gravité de la maladie.

Le traitement de la douleur s’intègre dans une stratégie d’amélioration de la qualité de vie des malades qui peut être altérée par certains symptômes d’inconfort  (nausées, fatigue, troubles du sommeil, troubles de l’alimentation, troubles digestifs …) mais également par les effets indésirables des traitements à visée curative.

La douleur qui persiste, douleur chronique,  a alors un fort retentissement sur la vie quotidienne et  les relations du malade.

L’équipe médicale  EMA a acquis une expertise dans la prise en charge de la douleur. Elle évaluera l’intensité de celle-ci afin de formuler les recommandations adaptées ou prescription directes qui pourront être envisagés. 

SFETD : Société Française d'Etude et de Traitement de la Douleur


Souffrances

En plus des douleurs physiques, la personne peut se trouver confrontée à des souffrances de composantes diverses :

  • Psychologiques : (anxiété, tristesse, difficultés à gérer le quotidien, modification de sa propre image, baisse de l’estime de soi...), 
  • Sociales : concernant les aides pour lui-même et ses proches,
  • Spirituelles : (questionnements existentiel relatifs aux différentes étapes de sa vie...),

    Par leur formation spécifique et leur expérience, les professionnels de l’EMA peuvent accompagner au mieux le patient et sa famille en ces moments difficiles

Soins de support / Soins de confort / Soins palliatifs

L’objectif des soins de support ou soins palliatifs est d’améliorer la qualité de vie des personnes malades, en soulageant leurs souffrances physiques, psychiques ou morales, pendant toute la durée de la maladie.

Les soins palliatifs ne s’adressent pas seulement aux personnes en phase terminale. Ce sont des soins actifs : des soins médicaux prodigués par les équipes soignantes et un accompagnement relationnel. Ils sont continus, évolutifs et coordonnés, délivrés dans une approche globale de la personne, par une équipe pluri professionnelle.

Ils prennent en compte les différentes dimensions associées à la maladie chronique (symptômes physiques, répercussions psychiques, conséquences sociales, existentielles ou spirituelles). Ils permettent d’aider le patient et ses proches à conserver la meilleure qualité de vie possible et favorisent la continuité des prises en charge entre les différents intervenants.

Les soins palliatifs ne doivent pas être assimilés uniquement à la fin de vie. Ils s’intègrent tout au long de l’histoire de la maladie, en complément des traitements curatifs, et se poursuivent dans les cas où ces derniers sont arrêtés.

Ils peuvent améliorer la qualité de vie et influencer de manière positive l’évolution de la maladie

Liens :

Brochure INPES sur les Soins Palliatifs / Soins de support
Site SFAP, AFSOS, CNDR

Droits des patients

La loi du 22 avril 2005 relative aux droits des malades et à la fin de vie, dite loi Leonetti, donne des repères importants pour faire face à des situations de soins difficiles. Elle affirme la nécessité de dispenser des soins palliatifs et un accompagnement auprès des patients.
Elle prévoit les modalités de prise de décision en accord avec la volonté du malade, même s’il n’est pas en état de s’exprimer par lui-même. Dans ce cadre, chaque personne a la possibilité de rédiger des directives anticipées si elle le souhaite. De leur côté, les professionnels de santé ont l’obligation de proposer la désignation d’une personne de confiance lors de chaque hospitalisation.
Cette loi, qui s’inscrit dans le code de la santé publique, complète la loi du 9 juin 1999 qui garantit le droit d’accès aux soins palliatifs et la loi du 4 mars 2002 sur les droits des malades. 
Elle est depuis complété la nouvelle réglementation loi Léonetti - Clayes de février 2016.

Liens :

Ethique

Le Code de Santé Publique précise qu’ « aucun acte diagnostique ou thérapeutique ne peut être réalisé sans l’accord préalable du patient. » loi du 4 Mars 2002.
La démarche des professionnels de l’EMA contribue à respecter au mieux la dignité, la liberté et l’autonomie de la personne malade quant à la gestion de sa maladie.
Elle vise à éviter les investigations et les traitements déraisonnables, tout en refusant de provoquer intentionnellement la mort.

Liens :

CCNE : Comité Consultatif National Ethique
Espace éthique Région Île-de-France
Collectif plus digne la vie

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Coordonnées

Permanence
EMA

63, boulevard Victor Hugo 92200 Neuilly-sur-Seine FRANCE

Téléphone : 01 46 41 82 60
E-mail :
Équipe de soins palliatifs
Équipe mobile d'accompagnement

Sollicitation de l’EMA

Les professionnels de l’EMA interviennent :

  • à la demande du patient ou de sa famille, 
  • à la demande du médecin référent AHP ou du cadre de soins si le médecin référent y est favorable

Informations complémentaires

Le médecin responsable du séjour d’hospitalisation du patient demeure en charge de celui-ci.
L'EMA travaille en complémentarité et en synergie avec le médecin responsable du patient et avec l’équipe soignante de proximité. 

Frais

Les interventions de tous les professionnels de l’EMA, médecins compris, font partie intégrante de la prise en charge hospitalière à l’AHP. 
Elles ne s’accompagnent d’aucun supplément facturé.

Hôpital Américain de Paris - 63, Bd Victor Hugo 92200 Neuilly-sur-Seine - France - Tél : +33 (0)1 46 41 25 25

HDN CODE

American Hospital Of Paris