Échographie cardiaque de stress sous dobutamine

L’échographie d’effort sous dobutamine est un examen médical combinant une échographie cardiaque et une stimulation médicamenteuse pour évaluer votre cœur sous stress. Cet examen est prescrit lorsque l’effort physique sur un vélo est impossible ou contre-indiqué.

La dobutamine, un médicament administré par perfusion, augmente temporairement le rythme cardiaque pour reproduire l’effet de l’exercice. Pendant ce temps, une échographie permet d’analyser le fonctionnement de votre cœur. L’examen dure environ 45 minutes.

Cet examen est utilisé pour :

• Détecter une ischémie myocardique (réduction du flux sanguin vers le cœur).
• Évaluer la viabilité myocardique, notamment après un infarctus.
• Analyser une valvulopathie, en observant les valves cardiaques sous stress.
• Suivre une pathologie cardiaque lorsque l’effort physique est difficile ou impossible.

Nous pouvons vous prescrire cet examen si vous présentez des antécédents de maladie coronarienne, une suspicion d’angor, ou si une échographie classique ne permet pas une analyse suffisante.

Où se passe l’examen ?
L’échographie d’effort sous dobutamine est réalisée au sein de notre service des explorations fonctionnelles, dans une salle équipée d’un échographe et du matériel nécessaire à la perfusion et à la surveillance du rythme cardiaque.

Quelle est la durée de l’examen ?
L’examen dure environ 45 minutes, incluant la phase de préparation, l’administration progressive du médicament et la surveillance post-examen.

 Déroulement

1. Accueil et installation : nous vérifions votre identité et recueillons vos antécédents médicaux.
2. Préparation : nous posons des électrodes sur votre poitrine pour surveiller votre activité cardiaque et un brassard pour contrôler votre tension. Une perfusion est mise en place pour administrer la dobutamine.
3. Échographie au repos : nous réalisons une première échographie pour observer votre cœur dans son état normal.
4. Injection progressive de la dobutamine : le médicament est injecté lentement pour accélérer progressivement votre rythme cardiaque. À chaque étape, nous réalisons une échographie et contrôlons votre état.
5. Phase de récupération : une fois l’examen terminé, nous arrêtons l’injection et surveillons votre cœur jusqu’à son retour à un rythme normal.

 Coût et remboursement
L’échographie d’effort sous dobutamine est un examen remboursé par l'Assurance Maladie selon la prise en charge en vigueur. Les médecins sont conventionnés Secteur 2 et pratiquent un dépassement d’honoraire. Appelez le 01 46 41 25 55 pour plus de renseignements.

Cet examen est réalisé sous surveillance médicale stricte pour garantir votre sécurité. Il est généralement bien toléré, mais certains effets passagers peuvent survenir :

• Sensation de chaleur ou de picotements, surtout au niveau du visage et du cuir chevelu.
• Accélération temporaire du rythme cardiaque.
• Sensation d’essoufflement ou d’oppression thoracique, disparaissant après l’arrêt du test.
• Légères nausées ou nervosité, rapidement réversibles.

 Nous effectuons toujours une évaluation préalable pour nous assurer que l’examen est adapté à votre état de santé.

Pour un bon déroulement de l’examen, nous vous recommandons de :
Ne pas être à jeun, sauf indication contraire de votre médecin.
 Porter des vêtements confortables, facilitant la pose des électrodes.
 Arrêter certains médicaments, notamment les bêtabloquants, 48 heures avant l’examen (sauf avis médical contraire).
 Signaler tout problème de santé récent, en particulier des douleurs thoraciques ou un essoufflement inhabituel.

L’échographie d’effort sous dobutamine se fait sur rendez-vous. Vous pouvez contacter le secrétariat des explorations fonctionnelles au 01 46 41 25 55 pour programmer votre examen.