Injection de botox scanno-guidée dans le muscle obturateur interne

L’injection de botox scanno-guidée consiste à administrer une petite quantité de toxine botulique directement dans le muscle obturateur interne. Le geste est effectué par un radiologue interventionnel, sous contrôle scanner, ce qui permet une précision millimétrique.

Ce traitement ciblé a pour but de relâcher un muscle en contracture en agissant directement sur ses jonctions neuromusculaires. Sous guidage scanner, le radiologue interventionnel introduit une aiguille au sein du muscle obturateur interne, situé en profondeur dans le bassin.

Le geste est mini-invasif, réalisé en ambulatoire, sans incision, et ne nécessite pas d’hospitalisation. Une seule séance est suffisante dans la majorité des cas.

Ce traitement peut être proposé dans certaines situations spécifiques, notamment en cas de :

• Contractures musculaires profondes résistantes aux traitements médicaux
• Douleurs pelviennes chroniques associées au muscle obturateur interne
• Spasticité après lésion neurologique (AVC, sclérose en plaques, etc.)
• Limitation de la marche ou de la mobilité quotidienne

L’objectif est d’améliorer le confort du patient et de limiter le recours à des traitements plus invasifs.

Avant l’intervention :

• Consultation spécialisée avec un radiologue interventionnel
• Étude des examens d’imagerie (scanner, IRM, etc.)
• Validation collégiale de l’indication en staff multidisciplinaire
• Remise d’un devis clair et recueil du consentement éclairé
• Ligne téléphonique disponible pour toute question avant le geste

Le jour de l’intervention :

• Geste réalisé en ambulatoire par un radiologue expérimenté
• Présence d’un anesthésiste, même sous anesthésie locale
• Bloc opératoire équipé de systèmes d’imagerie avancés (scanner, cone beam CT)
• Injection guidée par imagerie, pour un ciblage précis et sécurisé
• Durée du geste : environ 30 minutes
• Surveillance post-procédure avant retour à domicile

Après le geste :

• Reprise des activités quotidiennes dans les 24 à 48 heures
• Aucun soin post-opératoire lourd requis
• Suivi personnalisé avec l’équipe médicale
• Possibilité de prise en charge en lien avec le kinésithérapeute référent

Quels dispositifs médicaux sont utilisés ?

Ce traitement repose sur :

• L’utilisation de toxines botuliques purifiées agréées (Botox®, etc.), reconnues pour leur efficacité et leur sécurité d’utilisation
• Un guidage scanner ou cone beam CT pour une injection précise
• Des aiguilles stériles à usage unique, adaptées à la profondeur du muscle ciblé

L’ensemble du matériel utilisé respecte les standards les plus exigeants en matière de qualité et de sécurité.

Avant l’intervention, il est recommandé de :

• Réaliser les examens prescrits (scanner, IRM, bilan sanguin)
• Signaler tout traitement en cours (anticoagulants notamment)
• Participer à la consultation d’anesthésie si nécessaire
• Respecter les consignes de jeûne
• Prévoir d’être accompagné(e) pour le retour à domicile
• Signer le consentement éclairé

Les effets secondaires sont peu fréquents, généralement transitoires et bien tolérés :

• Sensation de gêne ou légère douleur au point d’injection
• Ecchymose locale (bleu)
• Faiblesse musculaire transitoire dans la région ciblée

Les complications sévères (infection, atteinte d’un nerf) sont rares, en particulier dans un environnement médical expérimenté.

Notre établissement propose une prise en charge spécialisée en radiologie interventionnelle. Le geste est réalisé par des praticiens expérimentés, dans un environnement technologique de pointe. Chaque indication est discutée en staff multidisciplinaire. Un accompagnement personnalisé est assuré avant, pendant et après le traitement.