Les biopsies ciblées de prostate réalisées par voie transpérinéale et sous anesthésie locale à l’Hôpital Américain de Paris

6 juillet 2020
biopsies

Communiqué de presse - lundi 6 juillet 2020
Grâce au développement de nouveaux outils et de nouvelles techniques dans le dépistage du cancer de la prostate permettant d’éviter un sur-diagnostic, l’Hôpital Américain de Paris développe son activité en soins externes pour réaliser des biopsies ciblées de prostate par voie transpérinéale. Réalisé sous anesthésie locale, cet examen permet de diminuer considérablement le risque d’infection et d’améliorer le taux de détection en préservant le confort du patient.

Aujourd’hui, la réalisation d’une IRM de prostate permet de mieux identifier les patients qui nécessitent une biopsie de prostate. En cas de dosage du PSA élevé ou d’une palpation anormale lors du toucher rectal, cet examen d’imagerie, lorsqu’il est normal, permet d’éviter à un patient sur 4 une biopsie de prostate inutile. Lorsque l’IRM identifie une zone suspecte (cible), une nouvelle technologie permet de guider les biopsies par échographie en réalisant une fusion d’images avec l’IRM. En réalisant moins de prélèvements mais avec davantage de précision directement dans cette cible, on détecte davantage les cancers agressifs et moins les cancers indolents, ce qui réduit le risque de sur-diagnostic qui pouvait conduire à un sur-traitement (1).

Alors que les biopsies de prostate peuvent être réalisées par voie transrectale ou par voie transpérinéale, la voie transrectale est récemment remise en cause du faite d’un risque élevé d’infection (jusqu’à 17,5%) (2). L’équipe d’urologie de l’Hôpital Américain de Paris propose désormais la voie transpérinéale sous anesthésie locale aux patients. Cette technique innovante, sans douleur, consiste à prélever les échantillons de tissu prostatique en passant par la peau au lieu de passer à travers le rectum. De plus en plus répandue en Amérique du Nord, et quasiment inexistante en France, la biopsie ciblée de prostate par voie transpérinéale sous anesthésie locale réduit considérablement le taux d’infection qui devient presque nul, ainsi que l’ensemble des autres complications possibles. A l’Hôpital Américain de Paris, ces prélèvements ciblés au travers du périnée sont réalisés sous anesthésie locale, en soins externes, ce qui permet de diminuer l’anxiété des patients face à l’examen, et d’améliorer leur confort.

De plus, une étude rapportant un niveau de douleur extrêmement faible des patients lors de la réalisation d’une biopsie ciblée selon cette technique (1,3 sur une échelle visuelle de 10) sera présentée par l’équipe de l’Hôpital Américain de Paris lors du prochain congrès de l’Association Européenne d’Urologie - European Association of Urology.

Sources :

1. Ahmed H.U., Bosaily A.E., Brown L.C., Gabe R., Kaplan R., Parmar M.K., et al. Diagnostic Accuracy of Multi-Parametric MRI and TRUS Biopsy in Prostate Cancer (PROMIS): A Paired Validating Confirmatory Study. Lancet. 2017 Feb 25; 89(10071):815-22.

2. Ehdaie B., Vertosick E., Spaliviero M., Giallo-Uvino A., Taur Y., O'Sullivan M., et al. The impact of repeat biopsies on infectious complications in men with prostate cancer on active surveillance. J Urol. 2014 Mar; 191(3):660-4.

3. Grummet, J., Gorin, M.A., Popert, R. et al. “TREXIT 2020”: why the time to abandon transrectal prostate biopsy starts now. Prostate Cancer Prostatic Dis 23, 62–65 (2020). https://doi.org/10.1038/s41391-020-0204-8

A propos de l’Hôpital Américain de Paris :

Créé en 1906, l’Hôpital Américain de Paris est un établissement privé à but non lucratif reconnu d’utilité publique, qui a pour mission de délivrer le meilleur des pratiques médicales françaises et américaines à ses patients français et internationaux.

L’Hôpital Américain de Paris offre une expertise globale, alliant les technologies d’investigation les plus innovantes, les moyens de traitement les plus pointus et une prise en charge sur mesure sur un seul et même site, ce qui permet aux patients de bénéficier d’une prise en charge personnalisée dans des délais très courts.

L’Hôpital Américain de Paris bénéficie d’une double reconnaissance française et américaine en matière de qualité des soins par la Haute Autorité de Santé et par The Joint Commission selon les normes appliquées aux Etats-Unis. L’Hôpital Américain de Paris est le 1er établissement de santé français pour la mesure de la « satisfaction patients » parmi les établissements publics et privés assurant concomitamment des activités de médecine, chirurgie et obstétrique*.

(*Données 2017 et 2018, pour tous les patients hospitalisés +48h au sein de l’Hôpital Américain de Paris et qui ont répondu à un questionnaire administré par la Haute Autorité de Santé).

Contact presse

Sophie Louvancour

06 40 84 27 21 - sophie.louvancour@havas.com

American Hospital of Paris
2020-07-9T18:22:15