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Un diagnostic d’endométriose a-t-il déjà été posé ?
Oui
Non
Quel examen a permis de poser le diagnostic ?
IRM
Échographie endovaginale
Les deux
À quelle date l’examen a-t-il été réalisé ?
Joindre un compte-rendu d’imagerie
Vous pouvez joindre ici un compte-rendu d’IRM, d’échographie ou tout autre document utile à l’analyse de votre demande.
1 seul fichier.
Limité à 256 Mo.
Types autorisés : txt, rtf, pdf, doc, docx, odt, ppt, pptx, odp, xls, xlsx, ods.
Votre demande concerne
- Sélectionner -
Un rendez-vous avec un gynécologue expert en endométriose
Un rendez-vous d’imagerie (IRM ou échographie endopelvienne)
Un rendez-vous avec un médecin de la douleur
Un rendez-vous avec un médecin de la fertilité
Des renseignements pour une prise en charge complète
Des renseignements sur le Centre Endométriose
Autre demande
Pouvez-vous nous décrire vos principaux symptômes ou votre demande ?
Merci d’indiquer en quelques lignes le motif de votre demande, les symptômes éventuels, les examens déjà réalisés et, le cas échéant, le nom du médecin qui vous adresse.
En cliquant sur Envoyer j’accepte que les informations transmises via ce formulaire soient utilisées par l’Hôpital Américain de Paris afin de traiter ma demande et d’être recontactée dans ce cadre.