Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une maladie hormonale fréquente qui touche les femmes en âge de procréer. Il se caractérise par un déséquilibre des hormones reproductrices pouvant entraîner des troubles du cycle menstruel, une production excessive d’androgènes (hormones « masculines ») et parfois une apparence ovarienne spécifique à l’échographie.
C’est la première cause d’infertilité chez la femme liée à un trouble de l’ovulation.

Fréquence

Le SOPK concerne environ 1 femme sur 7 à 1 femme sur 10 selon les études. 
Ses manifestations varient beaucoup d’une personne à l’autre, ce qui explique parfois un diagnostic tardif ou méconnu.

Le diagnostic du SOPK repose sur l’élimination d’autres causes pouvant expliquer les symptômes (troubles thyroïdiens, hyperprolactinémie, tumeurs hormonales ou blocs hormonaux…). Il existe plusieurs phénotypes de la maladie, allant de formes très symptomatiques à des formes plus discrètes.

Ces phénotypes associent différemment trois grands éléments :

• des règles irrégulières ou absentes (trouble de l’ovulation),
• des signes d’hyperandrogénie (acné, chute de cheveux, pilosité excessive),
• une morphologie ovarienne typique à l’échographie.

Le SOPK n’a pas de cause unique mais plusieurs facteurs peuvent favoriser son apparition :

• Prédisposition familiale (composante génétique).
• Surpoids ou obésité entraînant une résistance à l’insuline.
• Facteurs environnementaux et métaboliques (alimentation, sédentarité).

Le SOPK ne se limite pas à un trouble de la fertilité. Mal pris en charge, il peut s’accompagner à long terme de risques métaboliques et cardiovasculaires :

• Insulinorésistance, intolérance au glucose ou diabète de type 2, diabète gestationnel
• Dyslipidémie et hypertension artérielle.
• Augmentation du risque de syndrome métabolique.
• Troubles psychologiques possibles (image corporelle, anxiété, dépression).

À l’Hôpital Américain, nous proposons un parcours dédié au diagnostic et au suivi du SOPK, reposant sur une approche pluridisciplinaire et personnalisée.
Notre service d’endocrinologie travaille en étroite collaboration avec :

• Le plateau technique et radiologique (échographie pelvienne spécialisée, IRM),
• Le laboratoire d’hormonologie pour un bilan complet,
• Les gynécologues spécialisés en fertilité et assistance médicale à la procréation,
• Les diététiciennes et spécialistes en nutrition métabolique.

Cette prise en charge globale permet d’aborder le SOPK dans toutes ses dimensions — hormonale, métabolique, reproductive et psychologique — avec un suivi individualisé pour chaque patiente.

Le traitement du SOPK est symptomatique et personnalisé selon le phénotype et le projet de vie de la patiente :

• Régulation du cycle menstruel par un traitement hormonal adapté.
• Correction de l’hyperandrogénie (acné, hirsutisme, chute de cheveux) grâce à des traitements dermatologiques ou hormonaux.
• Amélioration de la sensibilité à l’insuline, notamment par des mesures hygiéno-diététiques, parfois associées à des traitements médicamenteux.
• Prise en charge de l’infertilité par stimulation de l’ovulation ou recours à l’assistance médicale à la procréation lorsque nécessaire.

Chaque femme bénéficie d’un plan de soins sur mesure intégrant son mode de vie, ses attentes et ses besoins spécifiques.